Эксперты Фонда независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека «Здоровье» поддерживают намерение министра здравоохранения Вероники Скворцовой ликвидировать дефицит врачей в первичном звене. Глава фонда Эдуард Гаврилов подчеркивает, что положительных тенденций в доступности медпомощи стоит ожидать только после этого шага ведомства.
«В каждой из наших поездок по регионам – будь то Ярославская, Тверская, Липецкая или Орловская области, Забайкальский край – мы видели огромные очереди на прием к врачу в коридорах поликлинических подразделений областных больниц и в городских поликлиниках», – рассказал Эдуард Гаврилов.
Он отметил, что в 2015 году снова не было достигнуто целевое значение показателя обеспеченности населения врачами, установленное в госпрограмме «Развитие здравоохранения» (40,2 человека на 10 тысяч населения).
«В прошлом году обеспеченность врачами, по данным Минздрава, составила 37,2 человека на 10 тысяч населения (543,6 тыс. врачей), что на 7,5 процента ниже целевого значения госпрограммы. Тем более, что в 2014 году Минздрав по неизвестным причинам снизил целевой показатель обеспеченности населения врачами с 44,2 человек на 10 тысяч населения до 40,2 человек», – пояснил глава фонда «Здоровье».
Целевых показателей обеспеченности врачами, установленных территориальными программами госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, в 2015 году не смогли достичь 25 регионов, в том числе – Брянская область.
Несмотря на снижающийся, по словам министра, коэффициент совместительства, общая численность врачей в регионах в 2015 году уменьшилась на 8,4 тысячи по сравнению с 2014 г. Сокращение, в первую очередь, коснулось терапевтов, педиатров, хирургов, гинекологов. Стало меньше врачей общей практики (с 9,8 до 9,5 тыс.), педиатров (с 47,6 до 47,3 тыс.), терапевтов (с 61,4 до 60,4 тыс.), хирургов (с 21,0 до 20,8 тыс.) и других.
«Сокращение врачей неизбежно приводит к росту совместительства у оставшихся специалистов. Так, в 16 регионах коэффициент совместительства среди врачей превышает 1,7 ставки. Например, в Псковской области врачи в среднем совмещают 1,9 ставок. Наиболее острая ситуация сложилась в Тульской и Курганской областях и в Еврейской автономной области, где коэффициент совместительства составляет 2,0-2,1 ставки. А ведь эти регионы входят в двадцатку регионов с самой высокой смертностью населения», – отметил Эдуард Гаврилов.
Снижение обеспеченности населения медработниками и сокращение сети медицинских организаций неизбежно приводит к снижению объемов оказанной медпомощи как по числу амбулаторных посещений, так и по числу госпитализаций, утверждает директор фонда «Здоровье».
О том, что дефицит врачей в первичном звене будет ликвидирован во всех регионах через два-три года, министр здравоохранения заявила в октябре. Вероника Скворцова подчеркнула, что коэффициент совместительства врачей в первичном звене, который последние 15 лет составлял 1,54, уже сегодня сократился до 1,46.