Цифровые сервисы страховщиков делают систему ОМС удобной для пациентов

Цифровые сервисы страховщиков делают систему ОМС удобной для пациентов

Цифровые технологии сегодня успешно используются во всех сферах, в том числе и в здравоохранении. Процесс цифровой трансформации отрасли идет быстро, в том числе благодаря страховым медицинским организациям (СМО) – они внедряют новые онлайн сервисы, повышая удовлетворенность пациентов медицинской помощью в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Цифровой полис

Цифровизация упростила гражданам получение бесплатной медицинской помощи. С декабря 2022 года россиянам выдают цифровые полисы ОМС – это запись в едином регистре застрахованных лиц, в котором указана информация о гражданине, едином номере полиса, сроке его действия, страховой компании, а также штрих-код. Штрих-код и единый номер полиса можно сохранить в своем телефоне, распечатать и использовать для самостоятельной записи к врачу в поликлиниках.

Теперь для получения медицинской помощи в поликлинике или в больнице гражданам достаточно показать сохраненный на смартфоне или любом другом электронном носителе штрих-код либо распечатанную выписку о полисе ОМС из единого регистра застрахованных.

“Внедрение цифровых технологий – это благо как для медицинских организаций, так и для пациентов, и в целом – для системы здравоохранения, – отмечает сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрий Жулёв. – Цифровизация несет в себе унификацию деятельности и отчетности, позволяет обмениваться данными, что повышает доступность медицинской помощи”.

Положительно оценивают переход на цифровые технологии в сфере медицины и в Федеральном фонде ОМС (ФФОМС).

“Введение цифрового полиса избавляет пациентов от лишней бумажной волокиты, делает получение медицинской помощи удобнее и доступнее, – отмечал председатель ФФОМС Илья Баланин. – При этом ранее оформленные полисы ОМС на материальных носителях продолжают действовать и не требуют замены”.

Электронный полис действительно существенно упрощает процесс получения медицинской помощи хотя бы потому, что его нельзя испортить или потерять. И несмотря на то, что с момента его внедрения еще не прошло и полутора лет, им, по данным ФФОМС, уже воспользовались более 15 миллионов застрахованных. В целом система ОМС становится все более удобной и доступной для граждан.

Новые сервисы страховщиков

Новые решения внедряют и страховые медицинские организации. Так, с начала 2024 года компания “АльфаСтрахование – ОМС” предоставляет своим клиентам два новых цифровых сервиса: удаленную актуализацию данных полиса и дистанционное оформление выписки о полисе ОМС без визита в офис.

В каких случаях застрахованным необходимо актуализировать данные полиса ОМС? Согласно статистике обращений граждан в компанию, есть две типичные ситуации, с которыми сталкиваются клиенты. Чаще всего полис необходимо актуализировать при получении нового паспорта в 14, 20, 45 лет, изменении имени или фамилии, места жительства, замене свидетельства о рождении ребенка и т.д. А нередко граждане не видят свой полис в личном кабинете на портале “Госуслуг” или его не находят в базе при обращении в поликлинику за медицинской помощью – в основном, из-за устаревших персональных данных. Теперь все это можно обновить дистанционно, без визита в офис, прямо на сайте страховой компании.

Застрахованные также могут онлайн оформить выписку из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС. Теперь такой документ легко получить на сайте компании всего за одну минуту прямо с телефона, не покидая поликлинику. Данные для формирования выписки автоматически загрузятся с портала “Госуслуги”. А для сохранения конфиденциальности выписка о полисе ОМС придет на адрес электронной почты застрахованного, указанный на “Госуслугах”.

Лишь в некоторых случаях формирование документа может занять чуть больше времени из-за присвоения застрахованному единого номера полиса ОМС. Это может быть необходимо для полисов старого образца, для бывших военнослужащих или в тех случаях, когда полис ОМС оформлен совсем недавно. А вот получить выписку на детей до 18 лет возможно только в офисе страховой компании.

Оба эти сервиса интегрированы с порталом “Госуслуг”, что гарантирует корректность данных гражданина. Благодаря этому тысячи россиян уже быстро обновили данные о своем полисе и получили медицинскую помощь по цифровому документу.

“Обращение непосредственно в страховые медицинские организации позволяет решить любые вопросы одномоментно. В целом, СМО для гражданина – это и есть точка входа в систему ОМС. Все проблемы решаются при общении человека с человеком с учетом индивидуальных обстоятельств”, – говорит вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов.

Перспективы еще шире

По экспертным оценкам, цифровизация сферы здравоохранения – важная составляющая развития цифровой экономики в целом, считают в Минцифры РФ. Уже сегодня на “Госуслугах” можно прикрепиться к поликлинике, записаться на прием к врачу или вызвать его на дом. А после лечения можно запросить сведения о больничном листе.

“На “Госуслугах” также есть раздел “Возможности для инвалидов”, где собраны все онлайн-сервисы для людей с инвалидностью и ответы на вопросы по этой теме. В минцифры планируют и дальше развивать сервисы, касающиеся здравоохранения”, – отмечают в пресс-службе ведомства.

До недавнего времени запись в поликлинику была большой проблемой, и уже на этапе входа в систему здравоохранения пациенты сталкивались со сложностями и получали негативные эмоции, говорит Юрий Жулёв. “Сегодня это можно сделать дистанционно, что является важным шагом в повышении доступности медицинской помощи”, – подчеркивает он.

Страховые медицинские организации констатируют рост популярности цифровых услуг в сфере ОМС у населения.

“Сейчас ежедневно 2,5 тысячи наших клиентов обращаются за содействием по получению услуг ОМС через сайт. Мы видим, что популярность наших простых и быстрых цифровых решений увеличилась вдвое в сравнении с прошлым годом. Их востребованность будет расти, – уверен генеральный директор “АльфаСтрахование – ОМС” Андрей Рыжаков. – В этом году мы планируем внедрять дополнительные онлайн сервисы для наших клиентов, делая медицинскую помощь по ОМС все более удобной и доступной”.

По мнению экспертов НИУ “Высшая школа экономики”, продолжение цифровизации сферы здравоохранения в долгосрочной перспективе приведет к совершенствованию качества медицинской помощи за счет повышения эффективности.

“Систему поддержки здоровья пациента нужно развивать за счет активной коммуникации, – полагает директор Института экономики здравоохранения НИУ “ВШЭ” Лариса Попович. – Цифровые сервисы должны создавать благоприятную среду и для врачей. Их нужно освободить от традиционного бумагооборота, облегчить повседневную работу, чтобы у них появилось больше времени заниматься пациентами. А пациенты должны иметь прямой доступ ко всей информации о состоянии своего здоровья на удобном носителе и в удобном месте, чтобы своевременно получать необходимую консультацию или конкретную помощь врача”.

Оставить комментарий

Лента новостей

Пожар в квартире в Брянске потушен, люди не пострадали

Украинские террористы атаковали с помощью FPV дронов село Новый Ропск Климовского района

Брянский краеведческий музей напомнил о традициях на Троицу

В Орле грузовик повредил рельсы на переезде

Бюджет Новозыбкова: “Кому-то пироги, а кому-то крошки от пирогов”

Брянская колония изготовила мебель для крупного брянского предприятия

Портсигар довоенной поры хранится в фондах Брянского краеведческого музея

Седьмое место у команды МЧС из Брянской области

“32 минуты длился полёт из Брянска до Трубчевска”

Новый Брянский тепловоз для БАМа стал значительнее производительнее предшественников

С 1 июля в Брянской области проиндексируют тарифы на коммунальные услуги

У торгового центра в Брянске сбит ребенок

За прошедшую ночь над территорией Брянской области перехвачено и уничтожено 30 БПЛА

Над территорией Трубчевского района уничтожены два БПЛА

Студентка из Брянска вышла в финал Чемпионата “Профессионалы”

Два беспилотных летательных аппарата самолетного типа уничтожены над Стародубским муниципальным округом

Разведывательный беспилотный летательный аппарат самолетного типа уничтожен над Стародубским муниципальным округом

Число двухсотбалльников в Брянской области выросло до восьми

Мотоциклист в ДТП на брянской трассе выжил, у него перелом бедренной кости

В поселке Брянской области невнимательный пожилой водитель травмировал двоих

Сыроделы Стародуба день за днем сливают в реку реагенты

Подписан закон со создании в Брянской области свободной экономической зоны

Брянскому городскому академическому хору присвоено имя заслуженного артиста России Марио Бустилло