В России с начала эпидемии около трех тысяч рожениц заразились коронавирусной инфекцией. Во Всероссийском союзе страховщиков подготовили рекомендации для будущих мам, выполняя которые снижается риск заболевания COVID-19 у матери и новорожденного.
И хотя все младенцы с подтверждённым Covid-19 успешно побеждают болезнь и выписываются из больниц, страховые представители рекомендуют беременным и дальше соблюдать строгий режим самоизоляции, поскольку все ещё есть угроза возникновения второй волны заболевания.
Коронавирус особенно опасен, если у беременной женщины помимо вируса имеются сахарный диабет, хронические заболевания легких, заболевания сердечно-сосудистой системы, ослабленный иммунитет, ожирение, хронические болезни печени и почек.
Возможны осложнения:
Преждевременные роды
Дистресс плода
Задержка роста плода
Выкидыш
Сейчас всем беременным обязательно выполняют исследования на COVID-19. Вот перечень обязательных исследований:
общий и биохимический анализы крови, коагулограмм,
лабораторное исследование полимеразной цепной реакции (ПЦР),
эхокардиография (ЭхоКГ), компьютерная томография органов грудной клетки.
Лечение COVID-19 у беременных зависит от степени тяжести течения заболевания.
При легкой и среднетяжелой форме заболевания важно:
поддерживать водно-электролитный баланс матери (проще говоря – много пить),
постоянно мониторить показатели жизненно важных функций матери,
ежедневно оценивать сердечную деятельность плода,
проводить терапию противовирусными препаратами,
обследовать пациентку на наличие бактериальных инфекций, и в случае их наличия – лечить антибиотиками.
При тяжелой форме заболевания:
Беременную должны перевести в изолированную палату под наблюдение разнопрофильной команды врачей,
проводится регулярная гидрация (искусственное насыщение водой) и оксигенотерапия (искусственное насыщение кислородом),
назначаются противовирусные препараты, проводится обследование на наличие бактериальных инфекций, и в случае их наличия – назначаются антибиотики,
назначаются низкомолекулярные гепарины из-за риска развития тромбозов и венозной тромбоэмболии, образования микротромбов в пуповине, плаценте плода.
В союзе страховщиков предупреждают: при подозрении на COVID-19 партнерские роды проводить запрещено.
Условия выписки из стационара матери, перенесшей COVID-19:
дважды получен отрицательный тест на COVID-19,
отсутствуют симптомы респираторных заболеваний,
отсутствуют осложнения (беременности или послеродового периода),
сохраняется нормальная температура в течение 3-х дней.
Уход за новорожденными с подозрением на заражение COVID-19:
до получения двух отрицательных тестов на COVID-19 весь уход за ребенком проводится в соответствии с общими требованиями защиты в работе с инфицированным,
все дети с подозрением на инфекцию находятся под медицинским наблюдением, независимо от наличия клинических симптомов.
На данный момент не доказана возможность передачи COVID-19 ребенку во время беременности или родов. Однако существует вероятность передачи инфекции в послеродовой период. В случае заражения новорожденный и мать должны быть разделены до полного выздоровления.
По любым вопросам, связанным с порядком получения и качеством оказываемой медпомощи, правами пациентов в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), нужно обращаться в свою страховую медицинскую организацию. Номер указан на полисе ОМС.
Фото: Всероссийский союз страховщиков, gospmr.org